臨床研究表明，益生菌可以有效預防和治療一些口腔感染性疾病，如口臭和牙周炎，並能減少齲齒的發生和有害細菌的濃度。分析的結果還表明使用益生菌治療口臭和牙周炎。

關鍵口腔健康秘訣：口腔益生菌作用打敗口腔壞菌對抗口臭、齲齒和牙周病

參考文獻:

Probiotics as an Adjunct Therapy for the Treatment of Halitosis, Dental Caries and Periodontitis

Probiotics Antimicrob Proteins. 2020 Jun;12(2):325-334. .

口腔壞菌和口腔益生菌的地盤競賽

益生菌通過控制斑塊形成和防止微生物穩態破壞來發揮作用。目前的工作分析了各種益生菌產品的報導用途及其控制齲齒、牙周炎和口臭的機制 [15]。本綜述還探討了各種益生菌在維持口腔健康方面的治療價值。人們一直需要了解這些有益細菌在維持和增強口腔健康方面的作用。總共有 500–700 種細菌結合形成口腔微生物群 [5]、[6]。正常的口腔微生物群在益生菌的活性中也起著至關重要的作用 [7]、[8]、[9]。同樣，口腔生物膜在微生物粘附中起著關鍵作用。生物膜通過聚集和共聚集粘附在口腔的硬組織上。齲齒主要是由於口腔 pH 值的變化而引發的，導致生物膜的形成，其中主要含有導致蛀牙的細菌。在許多其他因素中，口腔共生細菌和致齲菌之間的負相互作用會導致齲齒。在世界範圍內，口腔疾病，尤其是牙周感染和齲齒很常見，並可能造成不必要的健康並發症。其中一些問題需要使用抗生素，這會導致胃腸道副作用、出現抗生素耐藥性和嚴重的過敏反應 [3]、[4]。因此，迫切需要可以解決這些問題的替代療法。益生菌療法就是這樣一種替代療法，在過去十年中得到了當代醫療保健系統的認可 [10]。益生菌療法已被用於增強對疾病的抵抗力、預防腸道疾病和泌尿生殖系統感染、減少乳糖不耐受、降低血清膽固醇和增加對癌症化學療法的耐受性。目前，益生菌被廣泛用於治療許多口腔/牙齒疾病。使用益生菌改善了牙周臨床參數，例如探診深度、牙齦指數、探診出血和菌斑指數， 

Probiotics-A complete oral healthcare package 

J Integr Med. 2020 Nov;18(6):462-469.

口腔益生菌作用是什麼?

口腔益生菌的作用是什麼呢? 口腔益生菌主要透過抑制口腔裡的壞菌生長、調節口腔微生態平衡、以及增強我們的免疫力等方式，來促進口腔健康。這些好菌不僅能預防龍齒、口腔黏膜炎、咽炎等口腔疾病，也為口腔保健提供了一個全新的選擇。

Elie Metchnikoff（諾貝爾獎獲得者，1908 年）最初提出使用由乳酸菌組成的發酵產品來改善 GIT 的健康。同樣，口腔內也棲息著大量的正常微生物群落，它們很容易受到頻繁感染。下文解釋了益生菌作為抗菌劑對控制口腔傳染病的重要性。益生菌有助於抑制引起牙周炎和牙周炎的細菌形成菌落。口腔益生菌目前常見以口含錠或牙膏的方式應用於口腔保健。

口腔益生菌齲齒 

齲齒是一種病因複雜的病理過程[30]、[31]。細菌變形鏈球菌Streptococcus mutans 在具有易感飲食因素的有利宿主中引發了這種情況。報告表明，當定期使用益生菌時，變形鏈球菌的菌落形成單位 (CFU) 會大幅減少。反過來，這可能有助於預防齲齒 [32]、[33]、[34]、[35]。雙歧桿菌Bifidobacterium 是減少變形鏈球菌 CFU 最有效的益生菌。 

口腔益生菌牙周病

發生主要是由於致病微生物在口腔內定植，擾亂了正常口腔微生物群的平衡。這種不平衡被稱為生態失調 [38]、[39]。牙 周 病 益生菌會產生乳酸和過氧化氫等化合物，而細菌素可以幫助減少致病菌生物膜，並降低促炎因子（如細胞因子、膠原酶、彈性蛋白酶和前列腺素 E 2 cytokines, collagenases, elastases and prostaglandin E2）

口腔益生菌口臭

口臭的主要原因是與舌背牙周感染相關的厭氧菌。根據 Kazor 等人。 [6] 主訴有口臭的口腔患者以Atopobium pavulum、溝真桿菌、牙周梭桿菌、Dialister菌、Solobacterium moorei和一些不明鏈球菌為主。專利唾液鏈球菌 K12 作為益菌可用於減少口臭。口臭益生菌推薦含有K12的配方。

口腔益生菌真菌感染

念珠菌是口腔的共生菌，在 25% 到 75% 的健康人中都有。它們本質上是機會主義的，在合適的條件下可以引起傳染性念珠菌病。 C. albicans、C. krusei、C. tropicalis、C. glabrata、C. parapsilosis 和 C. dubliniensis 是主要的機會性真菌病原體 [55]、[56]。據報導，鼠李糖乳桿菌 GR-1、羅伊氏乳桿菌 RC-14 和羅伊氏乳桿菌 ATCC PTA 5289(L. rhamnosus GR-1, L. reuteri RC-14 and L. reuteri ATCC PTA 5289) 對白色念珠菌具有益生菌干擾/抑製作用 ．

上述是關於人的口腔益生菌研究， 

狗狗的口腔問題需要提早重視嗎? 口腔益生菌有幫助嗎?

參考文獻

Metagenomic analysis of the canine oral cavity as revealed by high-throughput pyrosequencing of the 16S rRNA gene

Vet Microbiol. 2013 Mar 23;162(2-4):891-898. 

犬口腔微生物組的有效表徵對於了解口腔細菌在健康中的作用以及提供對牙周病早期診斷和治療策略的深入了解至關重要。迄今為止，表徵僅限於基於克隆的測序和傳統的基於培養的研究，由於其方法的固有偏差，這些研究通常低估了群落多樣性。焦磷酸測序是一種獨立於克隆和培養的測序方法，可從分析中消除這些偏差因素，並實現微生物種群的廣泛測序。在本報告中，使用 16S rRNA 基因的焦磷酸測序來檢查六隻健康狗的口腔樣本，以確定群落成員、多樣性和人畜共患病的影響。焦磷酸測序揭示了 226 (59) 個操作分類單元（OTU，97% 相似性）的平均值 (SD)，代表來自 13 個細菌門的 181 個屬。擬桿菌門 (60.2%)、變形桿菌門 (20.8%)、厚壁菌門 (11.4%)、梭桿菌門 (4.7%) 和螺旋體門 (1.7%) 占主導地位。最常見的鑑定屬是卟啉單胞菌屬（佔序列的 39.2%）、梭桿菌屬（4.5%）、二氧化碳嗜纖維菌屬（3.8%）、德夏屬（3.7%）、莫拉氏菌屬（3.3%）和伯格氏菌屬（2.7%）。 56 個 OTU，對應於 38 個獨特的屬級鑑定，存在於所有樣本中，這支持了健康狗之間存在穩定的核心微生物組的概念。在所有狗身上都檢測到了潛在的人畜共患細菌和牙周細菌，突出了口腔微生物群的人畜共患和疾病潛力。 

Comparison of the Oral Microbiomes of Canines and Their Owners Using Next-Generation Sequencing.

Oh C, Lee K, Cheong Y, Lee SW, Park SY, Song CS, Choi IS, Lee JB.

PLoS One. 2015 Jul 2;10(7):e0131468

在犬類口腔微生物組中發現潛在的人畜共患和牙周病細菌可能是一個公共衛生問題。與許多疾病密切相關的口腔微生物組和可通過密切身體接觸傳播的常駐口腔致病菌是重要的公共衛生考慮因素。雖然狗是最常見的伴侶動物，但犬類口腔微生物組的組成（可能包括人類致病菌）及其與主人的關係尚不清楚。在這項研究中，16S rDNA 焦磷酸測序用於比較 10 隻狗及其主人的口腔微生物組，並鑑定人畜共患病原體。焦磷酸測序揭示了 10 個樣本中的 246 個可操作分類單元，代表來自 8 個細菌門的 57 個屬。 Firmicutes (57.6%)、Proteobacteria (21.6%)、Bacteroidetes (9.8%)、Actinobacteria (7.1%) 和 Fusobacteria (3.9%) 是人類口腔樣本中的主要門，而 Proteobacteria (25.7%)、Actinobacteria (21 %)、擬桿菌門 (19.7%)、厚壁菌門 (19.3%) 和梭桿菌門 (12.3%) 在犬類口腔樣本中占主導地位。人類樣本中的主要屬是鏈球菌屬 (43.9%)、奈瑟菌屬 (10.3%)、嗜血桿菌屬 (9.6%)、普雷沃氏菌屬 (8.4%) 和韋榮氏菌屬 (8.1%)，而犬類樣本中的主要屬是放線菌屬（ 17.2%)、未知 (16.8)、卟啉單胞菌 (14.8)、梭桿菌 (11.8) 和奈瑟菌 (7.2%)。狗和它們的主人的口腔微生物組明顯不同，而犬類和它們的主人的微生物組的相似性與居住在同一家庭無關。The finding of potentially zoonotic and periodontopathic bacteria in the canine oral microbiome may be a public health concern.